






안녕하세요. 건강검진에서 공복혈당 수치가 높게 나오면 괜히 마음이 불안해지죠.
공복혈당은 8시간 이상 금식 후 측정하며 정상은 70~99mg/dL입니다.
100~125mg/dL이면 공복혈당장애(IFG), 126mg/dL 이상이면 당뇨병 진단 기준에 해당합니다.
특히 전단계인 100~125mg/dL는 5년 내 당뇨 진행 위험이 30~50%로 보고되고 있습니다.
공복혈당 정상 범위와 위험도


최근 진료지침 기준 표입니다.
| 상태 | 공복혈당 (mg/dL) | 진행 위험 |
| 정상 | 70~99 | 1% 미만 |
| 공복혈당장애 | 100~125 | 30~50% |
| 당뇨병 | 126 이상 | 확진(재검 필요) |
수치가 경계 구간이라면 생활습관 관리가 가장 중요합니다.
1위 원인 인슐린 저항성 50~70%


공복혈당 상승의 가장 큰 원인은 인슐린 저항성입니다.
지방세포와 간, 근육이 인슐린 신호를 제대로 인식하지 못하면 포도당이 혈액에 남게 됩니다.
복부비만 환자의 약 70%에서 인슐린 저항성이 관찰되며 지방간과 동반되는 경우는 약 90%까지 보고됩니다.
근육량 감소 역시 혈당 저장 능력을 낮추는 요인입니다.
2위 원인 새벽 현상 40%


새벽 4~8시 사이 코르티솔과 그루카곤 호르몬이 증가하면서 간이 포도당을 방출합니다.
이를 새벽 현상이라고 합니다.
지방간이 있으면 간 인슐린 저항성으로 조절이 어려워 공복혈당이 10~20mg/dL 상승할 수 있습니다.
당뇨 유병 5년 이상 환자의 60%가 경험한다고 알려져 있습니다.
스트레스와 수면 부족 영향


수면 6시간 미만이면 다음 날 공복혈당이 5~15mg/dL 상승할 수 있습니다.
만성 스트레스는 인슐린 저항성을 2배 증가시킨다는 보고도 있습니다.
코르티솔 증가가 간당 생성을 촉진하기 때문입니다.
비만과 운동 부족





체중 1kg 증가할 때마다 인슐린 저항성은 약 5% 증가합니다.
근육량이 10% 감소하면 혈당 저장 능력이 줄어듭니다.
전체 고혈압·당뇨 위험군의 약 60%가 비만·운동 부족과 연관됩니다.
원인별 관리 방법과 기대 효과


생활습관 개선만으로도 공복혈당 10~20mg/dL 감소가 기대됩니다.
| 원인 | 관리 방법 | 예상 개선 |
| 인슐린 저항성 | 저녁 탄수 50g 감소, 30분 운동 | 15~25mg/dL ↓ |
| 새벽 현상 | 아침 산책, 약물 상담 | 10~20mg/dL ↓ |
| 수면 부족 | 7시간 수면 확보 | 5~15mg/dL ↓ |
| 지방간 | 체중 5% 감량 | 10~20mg/dL ↓ |
유산소와 근력 운동 병행이 가장 효과적입니다.
전단계에서 반드시 해야 할 것






공복혈당 100~125mg/dL 구간이라면 1주일 평균 기록이 필요합니다.
아침 공복과 식후 2시간 수치를 함께 체크합니다.
HbA1c가 5.7~6.4%면 경계성 당뇨로 분류됩니다.
3개월 집중 관리 후 재검사가 권장됩니다.
생활습관 개선만으로 당뇨 진행 위험을 약 50% 낮출 수 있다는 보고도 있습니다.
핵심 정리


공복혈당 상승 원인의 약 80%는 인슐린 저항성과 새벽 현상입니다.
100~125mg/dL는 5년 내 당뇨 진행 위험 30~50%. 체중 감량, 수면 7시간,
저녁 탄수 줄이기와 운동이 가장 기본 전략입니다.
수치는 관리로 바뀔 수 있습니다.
지금부터 기록하고 조금씩 조정해보는 것이 중요합니다.
건강 관리에 도움이 되셨길 바랍니다.
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